《关于印发甘肃省一级妇幼保健机构评审标准及实施细则(试行)的通知》文件政策解读

发布时间:2019-08-20 15:20:09 来源:妇幼健康处 访问量:


一、研究制定《甘肃省一级妇幼保健机构评审标准及实施细则(试行)》文件的背景是什么?

妇幼保健机构是为妇女儿童提供健康服务的专业机构,在减少孕产妇和儿童死亡、提高出生人口素质、促进妇女儿童健康方面发挥了不可替代的重要作用。近年来,妇幼保健机构逐渐发展为功能齐全、服务规范、防治结合的专业机构,确立了以保健为中心,保健与临床相结合的发展方向,为妇女儿童提供全生命周期的妇幼健康服务。2015年,原国家卫生计生委印发了《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》(国卫妇幼发〔201554号),2016年,又印发了《二级妇幼保健院评审标准及实施细则(2016年版)》,明确了新形势下二级妇幼健康服务机构的功能定位,对新的评价体系提出了更高的要求。

由于我省大多数县级妇幼保健机构正处于起步阶段,部分机构在短期内无法达到国家二级妇幼保健机构标准,但推进妇幼保健机构标准化建设工作又迫在眉睫。为了促进所有县级妇幼保健机构加强自身建设和管理,加快建成功能健全、服务完善、管理规范、运行高效的服务体系,我委在二级妇幼保健院评审标准的基础上,结合全省实际,组织制定了一级妇幼保健机构评审标准及实施细则(试行)。评审标准是县级开展一级妇幼保健院评审工作的主要依据,实施细则是评审标准的配套文件,也是妇幼保健机构加强内部管理的重要参考工具。

二、一级妇幼保健院评审标准及实施细则有什么特点? 
  一级妇幼保健院评审标准及其实施细则是在总结二级妇幼保健机构评审和日常管理经验的基础上,结合我省县级妇幼保健机构自身特点后组织制定的。具有以下特点。 
  一是强调落实一级妇幼保健机构功能定位。坚持妇幼卫生工作方针,强调妇幼保健机构是由政府举办、不以营利为目的、具有公共卫生性质的公益性事业单位,其建设规模、功能和任务符合区域卫生规划,并承担政府指令性任务。评审标准实施细则根据当地服务人口数,按照10万人以下、10-20万人、20万人以上分层次对床位设置进行要求;同时对相关业务用房面积、人员数、专业技术人员资质、设备配备、科室设置等方面条款进行了相应的调整,使一级妇幼保健院评审标准更符合我省实际。

二是全面评价妇幼保健机构的职能任务。根据妇幼卫生工作方针,将辖区妇幼健康业务管理质量与持续改进、医疗保健质量安全管理与持续改进作为重点章节,根据对妇幼保健机构职能任务的要求,对其职能的评价标准进行了全面阐述。 
  三是突出体现妇幼保健机构人性化服务理念和特色。按照全生命周期和三级预防的理念,以一级和二级预防为重点,为妇女儿童提供从出生到老年、内容涵盖生理和心理的主动、连续的保健服务与健康管理。突出以妇女儿童健康为中心,从管理制度、服务流程、服务提供、操作规范、环境布局、设备设施等各方面体现妇幼保健机构人性化服务理念和特色,为妇女儿童提供安全、便捷、优质的医疗保健服务。 
  四是强调妇幼健康优质服务,提高妇幼保健机构管理水平。对辖区业务管理和妇幼保健服务质量进行细化和评价,以医疗保健服务质量安全和服务绩效作为评审重点,强化妇幼保健机构服务质量持续改进。通过推进内部业务部门改革重组,改变以往保健部和临床部分别设置的模式,规范设置孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部和计划生育技术服务部四大业务部门,以真正实现保健和临床实质融合、群体保健和个体保健有机融合、公共卫生和临床医疗人才交流融合,体现妇幼健康服务的特色和亮点,优化服务流程,为妇女儿童提供全生命周期的连续、系统保健服务。

三、评审标准包括哪些主要内容
   评审标准主要由保证妇幼保健院正确的发展方向、辖区妇幼健康业务管理质量与持续改进、妇幼保健服务质量安全管理与持续改进、服务流程管理、机构管理、日常统计学评价指标等六部分组成。从妇幼保健机构发展方向、辖区业务管理、服务流程、服务质量与安全、社会评价等多角度对妇幼保健机构实施考核,充分体现了以妇女儿童健康为中心,为妇女儿童提供安全、便捷、优质的妇幼健康服务,保障妇女儿童健康。

标准共664节,设置283条标准与监测指标。第一章至第五章共58253条标准指标,用于对一级妇幼保健机构实地评审,并作为妇幼保健机构自我评价与改进之用;第六章共630条监测指标,用于对一级妇幼保健机构的运行、服务质量与安全指标的监测与追踪评价。

评审条款分为基本条款、核心条款和可选条款。其中基本条款适用于所有一级妇幼保健院。核心条款是为保证妇幼保健院的功能定位正确、医疗保健服务质量与安全,对最基本、最常用、必须做到的标准条款,且若未达到合格以上要求势必影响妇幼公共卫生、医疗保健服务质量与安全的标准。可选条款主要是指由于区域卫生规划与妇幼保健院功能任务的限制,或是须由卫生计生行政部门审批,不是由妇幼保健院自行决定即可开展的项目。

 

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